當(dāng)前位置：文章首頁 >> 調(diào)查研究 >> 鄉(xiāng)土隨筆 >> 鄉(xiāng)村醫(yī)生討伐.狀告中國(guó)衛(wèi)計(jì)委（文稿）
信訪辦的領(lǐng)導(dǎo)們辛苦，鄉(xiāng)醫(yī)群體這邊有禮問候了！我們鄉(xiāng)醫(yī)群體服務(wù)于社會(huì)基層民眾，守護(hù)在百姓身邊，365天24小時(shí)服務(wù)，不分冬暑.風(fēng)雨無阻.隨叫隨到，雖辛苦，卻醫(yī)民一家親，雖渺小，卻被百姓親切稱為民間120，我們干的安然，滿足。雖不富足，卻也保一家衣食無憂，家庭和睦�。�
然近幾年--自實(shí)行醫(yī)療改革以來，鄉(xiāng)醫(yī)生活每況愈下，收入銳減，窮困潦倒，家庭生活.無以為繼，上--老父母無金贍養(yǎng)，下--子女無學(xué)以上，中—家庭關(guān)系緊張，備受責(zé)難��！苦思冥想無果，焦急萬分，日漸憔悴！一日忽恍然大悟，貧窮.困難源于醫(yī)療改革的開始，醫(yī)改.醫(yī)改，一下就把鄉(xiāng)村醫(yī)生改毀了��！沒見醫(yī)改的可喜成果，凈見那全國(guó)鄉(xiāng)醫(yī)同行們的埋怨與抵抗��！
把鄉(xiāng)醫(yī)稱為是三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的網(wǎng)底，卻不管網(wǎng)底的實(shí)際情況，想當(dāng)然.所以然的在部委大樓里空想天下太平？下基層找鄉(xiāng)醫(yī)調(diào)研過嗎？還是曾經(jīng)下來過，卻是個(gè)吃吃喝喝，跟安排好的托，走了走過場(chǎng)？？知道鄉(xiāng)醫(yī)們的艱難.清苦嗎？？網(wǎng)底不牢，地動(dòng)山搖。這網(wǎng)底都快消失了，您們是看不見呢？還是視而不見呢？？
關(guān)系到鄉(xiāng)醫(yī)切身利益的問題，關(guān)系到網(wǎng)底的牢固問題，鄉(xiāng)醫(yī)群體向部委領(lǐng)導(dǎo)討教一 .二，望指點(diǎn)！！
一.我們鄉(xiāng)醫(yī)到底是何身份？？是醫(yī)？是農(nóng)？？
是醫(yī)--為何政府不承認(rèn)？？不給予政策編制？？半個(gè)多世紀(jì)以來，鄉(xiāng)醫(yī)堅(jiān)守在最基層，為中國(guó)的醫(yī)療發(fā)展，百姓的身體健康流血流汗，我們無怨無悔的付出著，無編制，無固定工資，無養(yǎng)老保障，無醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)等一切在編人員的待遇？？改革開放后，由于我們是自負(fù)盈虧，又稱為個(gè)體診所！所以我們的定位為農(nóng)民，無編制，無待遇，也可湊合的解釋過去��！但次.次醫(yī)改，不管是成功的，還是不成功的，都多次把我們集合在一起，特別是這次醫(yī)改2005年至今9年了！自2010年開始4年來——藥品零差價(jià)——基礎(chǔ)藥物推廣——公共衛(wèi)生任務(wù)等，政府剝奪了我們藥品提成的合法權(quán)益，限制了我們藥品采購(gòu)的渠道，以購(gòu)買的形式補(bǔ)償鄉(xiāng)醫(yī)的損失利益�。�那么鄉(xiāng)醫(yī)和政府是否存在雇傭關(guān)系？？是——為何不按勞動(dòng)法.雇傭關(guān)系來保障我們的權(quán)益！不是——又怎么解釋彼此關(guān)系？？農(nóng)民工在工地打工都要有三險(xiǎn)一金，我們?yōu)檎苫睿趺淳颓迩灏装装。浚空�不如個(gè)包工頭嗎？？
是農(nóng)--為何把我們當(dāng)醫(yī)生管理？把醫(yī)務(wù).防疫工作干？三管一滅.兩管五改.非典.手足口.禽流感從H1N1到H9N9都是鄉(xiāng)醫(yī)站在第一線？？城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范都由鄉(xiāng)醫(yī)干？？這里培訓(xùn).那里學(xué)習(xí).藥監(jiān)收費(fèi)，醫(yī)院罰款等各單位都把鄉(xiāng)醫(yī)管？？試問世界上哪個(gè)國(guó)家的農(nóng)民干這些工作？？
是農(nóng)民為何讓我們沖烽在抗擊流行病.傳染病的第一線？？我們不會(huì)被感染嗎？？政府沒有傳染病醫(yī)院?jiǎn)�？？？政府沒有防疫部門嗎？？
是農(nóng)民為何要把這么多的公共衛(wèi)生項(xiàng)目.任務(wù)交給我們干？？我們有何資格？？
是農(nóng)民為何我們個(gè)個(gè)都必須考取鄉(xiāng)醫(yī)證，持證上崗呢？？
是農(nóng)民為何夸我們是建設(shè)三級(jí)衛(wèi)生體系不可或缺的，牢不可破的網(wǎng)底？？
是農(nóng)民為何醫(yī)院要跟我們簽訂聘任合同？？把醫(yī)療工作干？？
請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)們給我們鄉(xiāng)醫(yī)一個(gè)明確定位，是醫(yī)干醫(yī)活，是農(nóng)干農(nóng)活！��！
二.醫(yī)改重點(diǎn)顛倒問題？
醫(yī)改也有幾年了，醫(yī)改的主要重點(diǎn)，解決百姓看病.難看病貴的問題解決了嗎？？看病難.看病貴的重點(diǎn)是因?yàn)榛鶎拥男⌒⌒l(wèi)生室嗎？鄉(xiāng)村醫(yī)生那里又有什么看病難.看病貴的問題？？我們時(shí)常都是無償服務(wù)的！��！
而國(guó)家的公立醫(yī)院呢？？醫(yī)改為何一直不見改革公立醫(yī)院呢？？所謂的看病難.看病貴是百姓在上級(jí)醫(yī)院面臨的難題吧？？為什么不在醫(yī)院施行藥品零差價(jià)！檢查零差價(jià)！讓大醫(yī)院里的醫(yī)生除了基本工資，什么提成外快都沒有��！是沒想到還是不敢做呢？？
醫(yī)改就只是折騰下面的無關(guān)緊要的衛(wèi)生室---鄉(xiāng)醫(yī)嗎？？為何不改革重點(diǎn)的公立醫(yī)院呢？？醫(yī)院不改革��！永遠(yuǎn)解決不了百姓看病難看病貴的問題！！那醫(yī)改又有何意義呢？？掩耳盜鈴嗎?
福建漳州醫(yī)腐案說明了什么問題？？解決不了百姓看病難.看病貴的問題，醫(yī)改就是失敗的��！
三.基藥.藥品零差價(jià)問題��！
零差價(jià)剝奪了鄉(xiāng)村醫(yī)生在藥品上的合理收入，沒有藥品收入補(bǔ)貼，僅靠低廉的診療費(fèi)，造成了鄉(xiāng)醫(yī)生活困難，人心浮動(dòng).鄉(xiāng)醫(yī)隊(duì)伍混亂，眾多鄉(xiāng)醫(yī)因生活所迫而改職，離開服務(wù)群眾的衛(wèi)生室外出打工，間接造成了百姓就近看病難的問題！！
藥品統(tǒng)一采購(gòu)，只能到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院采購(gòu)！基藥.零差價(jià)藥品，致使醫(yī)院沒有利潤(rùn)，沒有利潤(rùn)就沒有了藥品更新采購(gòu)的積極性，醫(yī)院不更新采購(gòu)藥品，衛(wèi)生室里就采購(gòu)不到藥品��！衛(wèi)生室里缺醫(yī)少藥的，還能更好地服務(wù)百姓嗎？？
基本藥物制度��！何謂基本藥物？？不能滿足百姓日常基本需求的藥品制度，能叫基本藥物制度嗎？？是誰制定的？？咨詢過最了解基層百姓需求的鄉(xiāng)醫(yī)群體了嗎？？全國(guó)高喊市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的今天，嚴(yán)管衛(wèi)生室的進(jìn)藥渠道，寧可沒有，不可外采！！寧可沒藥讓百姓病情加重，不能違規(guī)采購(gòu)讓百姓康復(fù)！！這是什么理？？只要是基本用藥，只要是合法渠道采購(gòu)，為什么我們就不能自己采購(gòu)呢？？衛(wèi)生院職工端著鐵飯碗，干不干一樣有飯吃��！而我們呢？？我們沒藥就沒病號(hào)，.沒病號(hào)就沒有飯吃�。≌l管？？為何會(huì)發(fā)生私采藥品的事情？？難道不是被你們逼的嗎？？藥品齊全還會(huì)有私采的事情發(fā)生嗎？？面對(duì)空蕩蕩的醫(yī)院藥庫，你讓鄉(xiāng)村醫(yī)生情何以堪？？沒有液體.沒有兒童用藥.嚴(yán)重缺乏的基藥……這就是零差價(jià).基藥.統(tǒng)一采購(gòu)的結(jié)果？？？
四.衛(wèi)生室日�；ㄙM(fèi).開支誰管？？
我們到底是為誰服務(wù)？為政府？百姓？還是為自己？醫(yī)改.藥品零差價(jià)又是誰倡導(dǎo)的？又是誰受益？？？零差價(jià).藥品無利潤(rùn)！鄉(xiāng)醫(yī)低收入�。≌畡�(dòng)動(dòng)嘴下政策，百姓得到了實(shí)惠��！中間衛(wèi)生室的開支花銷呢？？大到水費(fèi).電費(fèi).網(wǎng)絡(luò)費(fèi).藥監(jiān)衛(wèi)生培訓(xùn)費(fèi).冬天買炭取暖費(fèi).床單被罩清洗.替換費(fèi)，小到處方.打印紙.各種登記本.甚至一支原子筆芯.……雜七雜八的，一年萬多元的開支，誰來買單？？醫(yī)改這些年來政府不管，百姓不問��！都是我們鄉(xiāng)村醫(yī)生自己墊付�。∥覀�?cè)┎辉�？？或者政府支付��！或者受服�?wù)百姓買單！！或者藥品加利潤(rùn)��！總不能就這么坑著我們吧��！沒有收入還得向里倒貼��！官老爺們蹲在那豪華明亮，冬暖夏涼的辦公樓里，可曾交錢補(bǔ)貼辦公開支耗材？？可曾上交空調(diào)暖氣費(fèi)？？蓋樓的時(shí)候您又交了多少錢呢？？政府部門服務(wù)群眾有三公開支！！公務(wù)員有工資福利待遇�。∴l(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)群眾就白流血，白流汗，還得自己向里倒貼��！因?yàn)槭裁�？？？又憑借什么？？？這不就是把鄉(xiāng)醫(yī)這個(gè)群體.這個(gè)行業(yè)，向改行..解散.破產(chǎn)里逼嗎��！
五.公共衛(wèi)生服務(wù)就是鬧著玩��！
這么說你們還不服氣�。�健康檔案的建立有什么作用？？對(duì)百姓有什么實(shí)際好處？？是切實(shí)提高了百姓的身體素質(zhì)了？還是解決高危疾病人群的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)了？？除了消耗了大量的政府資金，多了幾個(gè)貪污腐敗的衛(wèi)生局.衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)外，老百姓得到了什么好處？？
國(guó)家的錢用在什么地方了？我們的真實(shí)感受就是造假了��！ 1：人數(shù)假，在外常年打工，上學(xué)的都要建，湊人數(shù)。2：查體假，衛(wèi)生院組織給65以上老百姓查體，笑談！查體就是查身高.體重，血糖，血壓，心電圖這幾項(xiàng)，你說有什么用？查一次，人家就不愿意去查了，路遠(yuǎn)項(xiàng)目少！搞形式！3：健康教育那就更假了，一塊公示牌，就是健康教育，貼上宣傳紙照相留存，就是完整健康教育。糊弄鬼去吧！4：高血壓，糖尿病.65以上老人，重癥精神病查體隨訪，就更滑稽了，按照指標(biāo)比例完成人數(shù)，1300人的村子保守?cái)?shù)字高血壓170人，糖尿病46人，老年人200以上，8個(gè)精神病，這是指標(biāo)，必須完成，人數(shù)不夠，造假唄！每人每年4次隨訪*每人每次1小時(shí)=1696小時(shí)，2個(gè)鄉(xiāng)醫(yī)的話，一個(gè)848小時(shí)，一年365天，每天平均2個(gè)半小時(shí)搞隨訪，還不帶有節(jié)假日的��！什么時(shí)間看��？我們整天在隨訪誰看��？我們還是---醫(yī)生嗎？？？說的很好，給我們補(bǔ)助建檔·隨訪費(fèi)用，這些費(fèi)用真正到我們手里面有多少？層層克扣就是潛規(guī)則�。⊙a(bǔ)助那一點(diǎn)點(diǎn)費(fèi)用夠我們的生活用嗎？不夠�。�！那怎么辦呢？好辦呀！-----造假·編唄！
嘿嘿，就是這么明目張膽的造假，還在一次次國(guó)家的.省市的檢查中得以驗(yàn)收過關(guān)！！你說不是衛(wèi)生系統(tǒng)自己鬧著玩，以合理的名義分贓國(guó)家下?lián)苜Y金外！！又有什么用呢？？？
六.對(duì)待鄉(xiāng)醫(yī)工資待遇及反映的問題不重視.推脫��！
鄉(xiāng)醫(yī)的工資來源是什么�。浚繕�(biāo)準(zhǔn)是多少��？？怎么計(jì)算��？？
衛(wèi)生部辦公廳2012.06.25日發(fā)布《關(guān)于落實(shí)2012年醫(yī)改任務(wù)做好農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)工作的通知》，要求加快推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目等，并就落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策提出具體措施。
通知要求，為確保鄉(xiāng)村醫(yī)生，包括在村衛(wèi)生室從業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，多渠道補(bǔ)償和養(yǎng)老政策的落實(shí)，一是要安排40%左右的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)由村衛(wèi)生室承擔(dān)，并在績(jī)效考核后，按標(biāo)準(zhǔn)將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)及時(shí)足額撥付給鄉(xiāng)村醫(yī)生；二是全面推行新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，門診統(tǒng)籌基金用于村衛(wèi)生室的比例達(dá)到50%左右；三是對(duì)實(shí)施基本藥物制度村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生，采取專項(xiàng)補(bǔ)助的方式給予定額補(bǔ)助，補(bǔ)助水平與對(duì)當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水平相銜接；四是鼓勵(lì)各地提高對(duì)服務(wù)年限長(zhǎng)和在偏遠(yuǎn)、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助水平。……………………
根據(jù)通知，鄉(xiāng)醫(yī)工資是否可以這樣計(jì)算：40%的基本公共服務(wù)任務(wù)經(jīng)費(fèi)+50%的門診統(tǒng)籌基金+當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水平（實(shí)行基本藥物制度的衛(wèi)生室）+鼓勵(lì)對(duì)服務(wù)年限長(zhǎng).條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)村醫(yī)的補(bǔ)助.？？
但是公共服務(wù)經(jīng)費(fèi)從來只有層層克扣.截留，就沒有記得正式.足額下發(fā)過�。。娨暽隙啻纹毓�，全國(guó)各地一個(gè)樣）。門診統(tǒng)籌基金是什么��？？有多少啊？？撥付多少給我們啊？？我們干了這些年，怎么就不知道還有這筆錢啊？？后兩項(xiàng)什么等同于村干部補(bǔ)助了，鼓勵(lì)補(bǔ)助了，怎么就從來沒有見過啊�。�！部委里下的文件，省里.市里.縣里從來沒辦過，怎么就不見部里追查啊？？怎么不見監(jiān)督��？？怎么到了不遵從部里文件，私自降低.克扣.削減鄉(xiāng)醫(yī)的待遇上部委里就不吱聲了？？怎么就不見有，哪怕是大.小的一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)出來為鄉(xiāng)醫(yī)說句話.鳴不平.嚴(yán)查處啊？？是不是衛(wèi)生部委下發(fā)的文件，各省.市.縣政府部門.衛(wèi)生部門可以不聽指令��？？部委虛有其表了？？
沒那金剛鉆，就別攬那瓷器活，這絕對(duì)是至理名言，經(jīng)濟(jì)條件還達(dá)不到，就別學(xué)人家發(fā)達(dá)國(guó)家搞那醫(yī)改，下級(jí)政府哭喊窮，沒錢補(bǔ)貼鄉(xiāng)醫(yī)，鄉(xiāng)醫(yī)手里拿不到維持基本生活開支的收入，鄉(xiāng)醫(yī)都吃不上飯了，那合作醫(yī)療.醫(yī)改還能進(jìn)行下去嗎？？有壓迫就會(huì)有反抗！！最終結(jié)果就是醫(yī)改.合作醫(yī)療的崩盤�。∽屚饨缙教韺�(duì)中國(guó)政府醫(yī)改政策夜郎自大的笑料而已�。�
七.要求解決年老鄉(xiāng)醫(yī)的退休待遇.醫(yī)療等基本生活保障問題！！
風(fēng)里來，雨里去，半個(gè)多世紀(jì)來，那些年老的鄉(xiāng)醫(yī)可算是聽從毛主席的號(hào)令，為農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)奉獻(xiàn)了一輩子，送醫(yī)到戶，送藥到口！除五害.搞防疫！保人民群眾健康！忠誠(chéng)并執(zhí)著的執(zhí)行著當(dāng)初的誓言�？傻茸约豪狭�，耳聾眼花了，喪失勞動(dòng)能力了，就無情的被拋棄了,政府就不管不問了！！
用您時(shí).對(duì)您百般夸耀，斗疾病.戰(zhàn)非典.您沖鋒在前��！
不用時(shí).對(duì)您視如不見，任貧窮.任哭喊.您苦難凄咽��！
看那出診路上遭遇意外，而逝去的您們��！
看那勞累過度，遭遇意外，而癱瘓?jiān)诖驳哪鷤儯。?/span>
您們無依無靠孤涼的今天，就是我們年青人凄涼的明天,全國(guó)鄉(xiāng)醫(yī)無不心寒��！
政府—你又公信何在？誠(chéng)信何在？威信何在？？責(zé)任何在？？
八.（1）對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)非法集資�。�2）克扣.貪腐鄉(xiāng)醫(yī)勞動(dòng)診療費(fèi)所得�。。�3）拖欠鄉(xiāng)醫(yī)醫(yī)改的藥品資金！
（1）1995年的時(shí)候國(guó)家說醫(yī)改沒有錢，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)每人集資5000.00元，并承諾5年返還！有上級(jí)文件為證！這都快20年了，怎么還不返還��？？周邊市縣都已經(jīng)定性為非法集資.并早已返還！怎么山東省xxxx政府部門就這么牛�。�！問要都不給，還威脅開除什么的��！他們?cè)趺淳椭v的這么坦然？是官官相護(hù).是蛇鼠一窩.還是狼狽為奸？共同侵占？？（2）鄉(xiāng)醫(yī)的勞動(dòng)所得診療費(fèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院憑什么扣20%？？扣留的20%干什么去了？？還美其名曰管理費(fèi)�。∶磕晟习偃f的金額�。。≡趺垂芾砦覀兞�？？說是用在對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)的日常開支上了！！但事實(shí)是鄉(xiāng)醫(yī)無基本工資，無養(yǎng)老保障，無風(fēng)險(xiǎn)保障，日常辦公耗材等一切費(fèi)用都自己承擔(dān)！！擔(dān)著高風(fēng)險(xiǎn)，辛苦掙點(diǎn)診療費(fèi)，還引來喝鄉(xiāng)醫(yī)血肉的餓狼�。〔蝗缰苯痈拿澑M(fèi).好處費(fèi).保護(hù)費(fèi)而實(shí)至名歸�。。�3）醫(yī)改合作醫(yī)療開始的時(shí)候，衛(wèi)生院拿著上級(jí)文件為令箭，兩手空空，一毛不拔！！在政府上級(jí)令箭的壓迫下，鄉(xiāng)村醫(yī)生們乖乖的出房屋，出設(shè)備，出藥品走出了合作醫(yī)療的第一步，撐起了中國(guó)合作醫(yī)療的一片天空��！可以說鄉(xiāng)村醫(yī)生，是中國(guó)醫(yī)改合作醫(yī)療的創(chuàng)造者.建設(shè)者與執(zhí)行者��！但就是這奉獻(xiàn)的三者，這些年來，還沒能全額領(lǐng)回當(dāng)初醫(yī)院答應(yīng)的，盡快返還的藥品占用資金�。�
鄉(xiāng)醫(yī)蒙受如此種種不公，巨大冤屈，為何部里.廳里不管不問��？？難道還是那官官相護(hù)嗎？？農(nóng)民工工資尚且不得拖欠，鄉(xiāng)醫(yī)血汗錢就可以貪腐了？？因?yàn)槲覀兪侨鮿?shì)群體，就可飽受欺辱嗎？？
九.衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)部門不作為！！
中國(guó)社科院發(fā)布《新醫(yī)改背景下的村醫(yī)生存與工作狀況調(diào)查報(bào)告》，調(diào)研發(fā)現(xiàn)零差價(jià)實(shí)施后，收入有減少的衛(wèi)生室達(dá)９８．２％，因藥物品種有限而不去村衛(wèi)生室就醫(yī)的患者比例高達(dá)７２．５％。多年來，我國(guó)城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)矛盾突出，城鄉(xiāng)居民在享受醫(yī)療資源、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面差距較大，一定程度上制約了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，新醫(yī)改惠及千家萬戶，多項(xiàng)政策力促公眾享受醫(yī)療普惠的陽光，尤其是新型農(nóng)村合作醫(yī)療，參合率已達(dá)到９０％以上，這是全國(guó)農(nóng)民兄弟的幸事，也是中國(guó)長(zhǎng)治久安的基石，然而，在這一過程中對(duì)新農(nóng)合有著舉足輕重的村醫(yī)，三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)不可或缺的牢固網(wǎng)底——鄉(xiāng)村醫(yī)生，卻沒有享受到應(yīng)有的待遇，從報(bào)道中我們得知，當(dāng)前村醫(yī)人心浮動(dòng)、青黃不接、隊(duì)伍老化現(xiàn)象嚴(yán)重，長(zhǎng)此以往，是否會(huì)危及到三級(jí)衛(wèi)生網(wǎng)的牢固？？是否會(huì)露底？？
２００９年，新醫(yī)改方案提出了近期要著力抓好的五項(xiàng)重點(diǎn)改革，即“四項(xiàng)基本和一項(xiàng)試點(diǎn)”，隨即啟動(dòng)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、加快基層衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、著手建立基本藥物制度、完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的四項(xiàng)基本改革，以及推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。而這新醫(yī)改的５項(xiàng)重點(diǎn)改革，除公立醫(yī)院改革跟村醫(yī)關(guān)系不大之外，其他４項(xiàng)都跟村醫(yī)密切相關(guān)。
村醫(yī)是農(nóng)民身邊的“健康守護(hù)人”，在基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面發(fā)揮著重要作用，這一點(diǎn)從中央到地方?jīng)]有人能否定，誰又敢否定？然而在涉及村醫(yī)待遇和其他應(yīng)得的基本權(quán)利時(shí)，有關(guān)部門在干什么？你們出臺(tái)了關(guān)于村醫(yī)補(bǔ)助的具體規(guī)定嗎？你們明確了村醫(yī)的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定嗎？村醫(yī)們的自己醫(yī)療又在何方呢？你們界定了村醫(yī)的身份了嗎？
或許摸著石頭過河是一種必然，然而，強(qiáng)調(diào)“公平”正是我國(guó)新醫(yī)改的目標(biāo)和初衷，何以承擔(dān)著新醫(yī)改重?fù)?dān)的村醫(yī)們卻沒有公平和正義？生活是基本尊嚴(yán)，生活都無以為繼，尊嚴(yán)何在，奉獻(xiàn)又何來？
當(dāng)前社會(huì)上針對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生不公平，不公正待遇的報(bào)道屢見不鮮，原先的部委領(lǐng)導(dǎo)也曾多次口頭表示重視，承認(rèn)鄉(xiāng)醫(yī)的辛苦與付出，并表示予以研究.解決��！可一年又一年，一天又一天，全國(guó)百萬鄉(xiāng)醫(yī)們那顆溫暖.熱切.期待的心已經(jīng)涼了�。�(duì)政府.部委的不信任，敵視也與日俱增，提起部委.政府，心中沒有了往日的親切感，而只剩下厭惡與不信任��！對(duì)部委領(lǐng)導(dǎo)的承諾，也只有蔑視與譏笑�。�
有錯(cuò)誤并不可怕，可怕的是明知有錯(cuò)誤，但為了那虛假的一片繁榮，為了那政績(jī)，為了自己頭上的官帽子，而無視錯(cuò)誤！！
在那個(gè)年代.一同誕生的兄妹��！
雖肩擔(dān)不同責(zé)任，卻都勤懇善良！！
奉獻(xiàn).治療.守護(hù)��！
流汗.流血.流淚！！
50年后��！它們都已白發(fā)蒼蒼！！
鄉(xiāng)村教師們都已轉(zhuǎn)正，生活待遇有保障！ 教育部門您好樣��！
鄉(xiāng)村獸醫(yī)們都已在編，生活待遇有保障！ 畜牧部門您好樣��！
鄉(xiāng)村醫(yī)生們您還是那樣，蹲在底層.苦苦守護(hù).掙扎！！
問起職業(yè)？？
年輕的您，羞于啟口�。�
問起生活？？
年邁的您，只為了能喝上口稀粥��！
您年過古稀，而不敢停歇！！
您辛苦一輩子，勞累一輩子，奉獻(xiàn)一輩子，換來個(gè)老無所依，老無所養(yǎng)！悲慘啊，您的一生��！
衛(wèi)生部門你可曾臉紅？可懂羞恥？？
那些每天坐在舒爽的辦公室里，喝著茶.看著報(bào)，思考著怎么管理.約束.壓迫這些個(gè)鄉(xiāng)醫(yī)的官老爺們！你可曾思考過為他們爭(zhēng)取點(diǎn)應(yīng)得的待遇.利益？？你可曾思考過他們的生活艱辛？？你可曾思考過他們的苦.他們的難！思考過怎么讓他們吃得飽，穿得暖！思考過怎么讓年輕的鄉(xiāng)醫(yī)們，因鄉(xiāng)醫(yī)這個(gè)職業(yè).身份而驕傲.自豪！讓年老的鄉(xiāng)醫(yī)們，老有所依，老有所養(yǎng)！！你可曾記得自己是管理者，是服務(wù)者��！是人民的公仆��！
部委里的大老爺們，不知你們?cè)趺纯创⒔獯疬@些鄉(xiāng)醫(yī)的困難與疑惑。
有勇氣與膽量給中國(guó)100萬心寒的鄉(xiāng)醫(yī)一個(gè)信服的解答。
我們不要空話，套話，夸夸其談的虛假�。�
要的就是一字一釘?shù)某兄Z，與實(shí)際的執(zhí)行！！
期待--中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)不惜指導(dǎo).賜教！！
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精彩評(píng)論：
藥監(jiān)局每次收我們500元，縣防疫站藥品檢測(cè)收500鄉(xiāng)醫(yī)體檢費(fèi)過去每年80元今年要我們120元。是不是合理合法，我感覺只是為了收我們的錢而已。2014-12-27 13:45回復(fù)
不分國(guó)情，不實(shí)事求事，搞醫(yī)改。一害人民，更害醫(yī)生，這是文化大革命替身，醫(yī)患關(guān)系緊了，老百姓看病難了、搞活開放，醫(yī)學(xué)咋能緊啊，快把鄉(xiāng)醫(yī)緊死了 2013-09-30 22:25
再有：假如這樣下去的話，某些祖?zhèn)鞯寞熜Р诲e(cuò)的醫(yī)術(shù)可能會(huì)失傳，如果人家在地上用把草也能治療好醫(yī)院治不好的疾病的話，那人家也是本事，難道還要和草要生產(chǎn)廠家？或許不應(yīng)該把所有的“樹苗”全都修剪成“盆景”，只能看，卻不實(shí)用。假如怕抗生素濫用，可以去正規(guī)醫(yī)院使用抗生素，這下村醫(yī)也不用擔(dān)這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)。2014-03-26 03:58
我父親干了40多年鄉(xiāng)醫(yī)。他沒等到黨的好政策，含恨離去。臨死時(shí)說了一句；黨把我們忘了。2014-06-13 17:10
只檢查公共衛(wèi)生服務(wù)，不檢查工資待遇落實(shí)，上下都是要政績(jī)，要臉面不管村醫(yī)死活，實(shí)際上是官場(chǎng)上搞形式混的一種表現(xiàn)。村醫(yī)的待遇落實(shí)不好，可想而知工作是不可能真正搞好的。國(guó)家應(yīng)出臺(tái)統(tǒng)一政策才行，問題的根源還是出在國(guó)務(wù)院。2014-07-18 18:39
政府欠老鄉(xiāng)醫(yī)們一個(gè)承諾啊。盡快解決65歲以上的在職老鄉(xiāng)醫(yī)的退休養(yǎng)老問題才是王道 我爸現(xiàn)在都69歲了，至今還要奮斗在基層一線。每年的定期開會(huì)、學(xué)習(xí)、考核、業(yè)務(wù)考試等等一些讓我們年輕人都感覺吃不消的重任卻全部落在他們這些老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的肩上，他們現(xiàn)在已經(jīng)老了，甚至耳聾眼花了，走路也都蹣跚了。卻還要接受上級(jí)無休無止的考核，這對(duì)他們來說就是一種體力和腦力的折磨。希望這些年紀(jì)都近70歲的老鄉(xiāng)醫(yī)能早一點(diǎn)老有所養(yǎng)。。希望山東棗莊盡快出臺(tái)年滿65歲老鄉(xiāng)醫(yī)的退休政策。哪怕每月只有可憐的幾百元生活費(fèi)，也讓老鄉(xiāng)醫(yī)們感覺政府沒有忘記他們。
頂！世界上醫(yī)生都是給人看病的。為什么？在現(xiàn)在的中國(guó)，醫(yī)生還要分三六九等。都說職業(yè)沒有高低貴賤之分。2015-05-21 09:20
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